Smanjenje štete od duvana: Potencijal za smanjenje rizika od pušenja: šestomesečna studija reakcije na prelazak sa cigareta na sistem zagrevanja duvana (Tobacco heating system – THS)

Guillaume de La Bourdonaye, Roberta Costanzo, Christelle Haziza

Medicinska reč 2020; 1(1): 45–48

Apstrakt

Primarni cilj Studije reakcije na izloženost (Exposure Response Study – ERS) bio je generisanje direktnih dokaza da stvarna upotreba alternativa za cigarete, sistema za zagrevanje duvana (THS) kompanije Philip Morris International može da smanji rizik štete od pušenja u poređenju sa nastavljanjem pušenja cigareta. U studiji je izmereno osam biomarkera potencijalne štete (Biomarkers of Potential Harm – BoPH) kako bi se obezbedili dodatni dokazi o efektima kod trenutnih punoletnih pušača koji su prešli na THS. Svaki BoPH je izabran jer je povezan sa bolestima povezanim sa pušenjem, pušenje negativno utiče na njih i reverzibilni su nakon prestanka pušenja. Uzimajući u obzir hipotezu studije, da će se osam BoPH koji pokrivaju osam različitih puteva bolesti povoljno promeniti, slično onome što se navodi u literaturi nakon prestanka pušenja, svih osam BoPH je uključeno i testirani su kao ko-primarne krajnje tačke.

Ukupno je 984 pušača nasumično odabrano da ili pređu na upotrebu THS-a ili da nastave da puše cigarete. Osam pomenutih BoPH procenjeno je tokom šest meseci u ambulantnom okruženju. Rezultati su pokazali da je, kada su pušači prešli na THS, došlo do promena kod svih osam BoPH, promena sličnih onima koje se vide nakon prestanka pušenja, a pet od osam BoPH statistički su značajno bolji kod pušača koji su prešli na THS u odnosu na pušače koji su nastavili da puše cigarete. Ovo je dovelo do zaključka da prelazak sa cigarete na upotrebu THS-a verovatno smanjuje rizik pušača od bolesti povezane sa duvanom i može predstavljati manji rizik od štete u poređenju sa nastavkom pušenja

Ključne reči: sistem za zagrevanje duvana (THS), biomarkeri potencijalne štete (BoPH), proizvodi bez dima, smanjenje štete prouzrokovane duvanom

Ceo tekst

Literatura

  • Commar A, Prasad V, Tursan d’Espaignet E. WHO global report on trends in prevalence of tobacco use 2000-2025, third edition, 2019. https://www.who.int/publications-detail/who-global-report-on-trends-in-prevalence-of-tobacco-use-2000-2025-third-edition.
  • Commissioner Oot. FDA permits sale of IQOS Tobacco Heating System through premarket tobacco product application pathway (serial online) 2019 Apr “cited 2020 May 5”. Available from: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-sale-iqos-tobacco-heating-system-through-premarket-tobacco-product-application-pathway.
  • Schaller J-P, Keller D, Poget L, Pratte P, Kaelin E, McHugh D, et al. Evaluation of the Tobacco Heating System 2.2. Part 2: Chemical composition, genotoxicity, cytotoxicity, and physical properties of the aerosol. Regul Toxicol Pharmacol 2016; 81: S27–S47. DOI: 10.1016/j.yrtph.2016.10.001.
  • Scientific standards for studies on modified risk tobacco products. Washington, DC: National Academies Press; 2012. 350 p. DOI: 10.17226/13294.
  • Smith MR, Clark B, Lüdicke F, Schaller J-P, Vanscheeuwijck P, Hoeng J, et al. Evaluation of the Tobacco Heating System 2.2. Part 1: Description of the system and the scientific assessment program. Regul Toxicol Pharmacol 2016; 81: S17–S26. DOI: 10.1016/j.yrtph.2016.07.006.
  • U.S. Department of Health and Human Services. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General Available from: https://www.hhs.gov/sites/default/files/2020-cessation-sgr-full-report.pdf
  • Peck MJ, Sanders EB, Scherer G, Lüdicke F, Weitkunat R. Review of biomarkers to assess the effects of switching from cigarettes to modified risk tobacco products. Biomarkers 2018; 23(3): 213–44. DOI: 10.1080/1354750X.2017.1419284.
  • Scherer G. Suitability of biomarkers of biological effects (Bobes) for assessing the likelihood of reducing the tobacco related disease risk by new and innovative tobacco products: A literature review. Regul Toxicol Pharmacol 2018; 94: 203–33. DOI: 10.1016/j.yrtph.
    2018.02.002.
  • Lüdicke F, Magnette J, Baker G, Weitkunat R. A Japanese cross-sectional multicentre study of biomarkers associated with cardiovascular disease in smokers and non-smokers. Biomarkers 2015; 20(6-7): 411–21. DOI: 10.3109/1354750X.2015.1096303.
  • Lüdicke F, Ansari SM, Lama N, Blanc N, Bosilkovska M, Donelli A, et al. Effects of switching to a heat-not-burn tobacco product on biologically relevant biomarkers to assess a candidate modified risk tobacco product: a randomized trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2019; 28(11): 1934–43. DOI: 1055-9965.EPI-18-0915.